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    1. 醋酸泼尼松片(强的松)

      通  用  名
      醋酸泼尼松片
      商?#35775;?品牌
      仙琚 [注]
      包装规格
      剂型/型号
      片剂
      生产企业
      浙江仙琚制药股份有限公司
      有  效  期
      批准文号
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      适  应  症
      主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上...[ 详情 ]
      醋酸泼尼松片(强的松)功效:主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激索类药物的病症等。
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      醋酸泼尼松片(强的松)(浙江仙琚制药股份有限公司)说明书

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      【药?#35775;?#31216;】

      通用名称
      醋酸泼尼松片
      商?#35775;?
      仙琚
      英文名称
      Prednisolne Acetate Tablets
      ?#27827;?#25340;音
      Cusuan Ponisong Pian
      生产厂家
      浙江仙琚制药股份有限公司
      【性状】

      本品为白色片。

      【药理毒理】

      肾上腺皮质激素类药,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用,作用机理为:1.抗炎作用:本产?#25151;?#20943;轻和?#20048;?#32452;织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨?#19978;?#32990;和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。2.免疫抑制作用:包括?#20048;?#25110;抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。

      【药代动力学】

      本品须在?#25991;?#23558;11位酮基还原为11位?#33108;?#21518;显药理活性,生理半衰期为60分钟。体内分布以肝中含量最高,依次为血浆、脑脊液、胸水、腹水、肾,在血中本品大部分与血浆蛋白结合,游离的和结合型的代谢物自尿?#20449;?#20986;,部分以原形排出,小部分可经乳汁排出。

      【适应症】

      主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激索类药物的病症等。

      【用法用量】

      口服一般一次5~10mg (1~2片),一日10~60mg (2~12片)。必要时酌量增减,由医生决定。1、对于系统性红斑狼疮、肾病综合症、溃疡性结膜炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病,可给?#21683;?0~60mg(8-12片),病情稳定后逐渐减量。2、对药物性皮炎、寻麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病,可给泼尼松?#21683;?0-40mg,症状减轻后减量,每隔1-2日减少5mg。3、?#20048;?#22120;官移植排异反应,一般在术前1-2天开?#27982;咳?#21475;服100mg(20片),术后一周改为?#21683;?0mg(12片),以后逐渐减量。4、治疗急性白血病、恶性肿瘤,?#21683;?#21475;服60-80mg(12-16片),症状?#33322;?#21518;减量。

      【不良反应】

      ?#37202;方?#22823;剂量易引起糖尿病、消化?#35272;?#30113;和类库欣综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

      【禁忌症】

      对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏?#36136;酢?#38738;光眼等患者一般不宜使用,特殊情况下权衡利弊,注意病情恶化的可能。

      【儿童用药】

      小儿如长期使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,因激素可抑制患儿的生长和发育,如却有必要长期使用,应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松),避免使用长效制剂(如地塞米松)。口服中效制剂隔日?#21697;?#21487;减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察,患儿发生骨?#36866;?#26494;症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内?#31995;?#21361;险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外,更应?#20882;?#30142;病的严重程度?#31361;?#20799;对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗,其激素的用量应根据体表面积而定,则易发生过量,尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。

      【老年患者用药】

      用糖皮质激素易产生高血压,老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨?#36866;?#26494;。

      【药物相互作用】

      ?#27431;?#30014;体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。?#29942;?#22686;强对乙酰氨基酚的肝毒性。⑶与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨?#36866;?#26494;。⑷与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。⑸与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可?#21365;?#21387;增高。⑹三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。⑺与降糖药如胰?#26680;?#21512;用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量。?#30899;?#29366;腺激素可使其代谢清除?#35797;?#21152;,?#22987;?#29366;腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。⑼与避孕药或雌激素制剂合用,可加强其的治疗作用和不良反应。⑽与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律?#38485;?#30340;发生。⑾与排钾利尿药合用,可致严重低血钾,并由于水?#20854;?#30041;而减弱利尿药的排钠利尿效应。⑿与麻黄碱合用,可增强其代谢清除。⒀与免疫抑制剂合用,可增加感染的危险性,并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。⒁可增加异烟肼在肝脏代谢和排?#26775;?#38477;低异烟肼的血药浓度和疗效。⒂可促进美西律在体内代谢,降低血药浓度。⒃与水杨酸盐合用,可减少血浆水杨酸盐的浓度。⒄与生长激素合用,可抑制后者的促生长作用。

      ?#23616;?#34255;】

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